dnevnik_praktiki

 

 

 

ХАРАКТЕРИСТИКА

 

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

М.П.

________

_______

Примечание: при написании характеристики должны быть отражены следующие показатели:

уровень теоретической подготовки

овладение профессиональными навыками

знание рецептуры

выполнение основ деонтологии (авторитет среди больных, взаимоотношения студентов с больными, их родителями, сотрудниками)

трудовая дисциплина

профессиональный интерес

общественная работа

 

 

 

 

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ДНЕВНИК

производственной практики студентов 5 курса

 

»

_______________________

_______________________________________________

__________

№ детской поликлиники, участок

 

_______________________________________

Приемное отделение ЛПУ

 

Время прохождения практики

________________ 20____г.

________________________________________

____________________________________

_________________________________

Владивосток

 

 

ПРОГРАММА ПРАКТИКИ

В течение производственной практики в задачу студентов входит выполнение работ по следующим направлениям:

Работа на педиатрическом участке в объеме 5-6 первичных и повторных посещений ежедневно в течение 3-х часов, включая патронажные посещения.

Работа в поликлинике на приеме (3 часа ежедневно по графику врача).

Работа в лечебно-диагностических кабинетах по 3 часа в каждом.

Работа в приемном отделении стационара.

Экстренная медицинская помощь СМП 3 дня

Непрерывное наблюдение здорового ребенка первого года жизни на педиатрическом участке с оформлением учебной формы № 112-у.

Работа с паспортом участка участкового врача-педиатра.

Участие в профессиональных конкурсах.

Санитарно-просветительная работа

Внеаудиторная самостоятельная работа.

 

ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ДНЕВНИКА

оформляется ежедневно (прилож.1.)

В течение всей производственной практики в поликлинике студент обязан описать один из вызовов к больному ребенку (прилож.2) на дому и одно посещение здорового ребенка первого года жизни на дому или в поликлинике (прилож.3).

Работа в приемном покое оформляется по образцу (прилож.4).

Работа на СМП оформляется по образцу (прилож.5).

Дневник оформляется разборчивым почерком, грамотно, аккуратно

Ежедневная запись в дневнике заканчивается подписью студента и заверяется подписью участкового врача.

Базовым руководителем дневник проверяется, подписывается еженедельно.

Характеристика подписывается базовым руководителем, ассистентом-руководителем и заверяется печатью детской поликлиники с подписью главного врача или заведующего поликлиникой.

Заполненные карты УИРС представляются ассистенту-руководителю через 2 недели от начала практики.

За 1 день до окончания практики дневник представляется на проверку ассистенту-руководителю полностью оформленным.

 

 

 

УЧЕТ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

 

Оказание неотложной помощи:

1

При гипертермическом синдроме

2

При судорожном синдроме

3

При синдроме дыхательной недостаточности

4

При гипогликемической коме

5

При гипергликемической (диабетической коме) коме

6

При аллергических реакциях

7

При приступе бронхиальной астме

8

При инородном теле в дыхательных путях

9

Неотложная помощь при перегревании

10

При обмороке

11

При ожогах

12

При сердечной недостаточности

13

При травмах: переломы, вывихи, повреждение глаз и носа

14

При отравлениях

15

насекомых

16

При шоке

17

электротравмах

18

:

По поводу первичных заболеваний

ыздоравливающих детей

 

84

19

Сделано посещений на дому к больным детям:

Первичных детей до 1 года

Первичных детей старше года

Повторных детей до 1 года

Повторных старше 1 года

 

27

29

31

20

Оказано неотложной помощи:

Детям до 1 года

Детям старше 1 года

 

7

21

Количество госпитализированных детей

 

8

 

 

Приложение 1.

Пример оформления текущих записей в дневнике

05.07.2002г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 7 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

Подпись участкового врача_________

 

 

Приложение 2.

Посещение больного ребенка

Дата посещения

 

t — °С

ЧД –

ЧСС –

Жалобы:

:

Объективно:

Диагноз:

Назначено обследование:

Назначено лечение: (с выпиской рецептов, указать суточную и разовые дозы, кратность и длительность приема препаратов)

Выдан больничный лист:

Дата следующего посещения:

Подпись студента ___________

Подпись участкового врача_________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 3.

Осмотр здорового ребенка

Дата:

масса ____ кг

____см

о.гол. ____ см

______см

Большой

родничок (размеры)

___________

Зубы

(формула)

 

Знак БЦЖ

 

НПР: (заключение по линиям развития)

Жалобы:

, эпидемиологический.

Характер вскармливания. Заболевания за прошедший период. Указать состоит ли ребенок на «Д» учете.

Объективно: результат осмотра по системам с заключением о состоянии здоровья.

Комплексная оценка состояния здоровья (А, ФР, НПР, Р, ФС, ХЗ): группа здоровья.

Группа риска: (I, II, III, IV,V, VI, VII).

Рекомендации:

1. режим; 2. питание (расчет суточного и разового объема питания, меню на 1 сутки); 3. воспитательные воздействия; 4. комплекс массажа и гимнастики № __. 5. сроки, кратность осмотра педиатром, специалистами; 6. планируемые профилактические прививки; 7. медикаментозные средства, назначаемые с профилактической или лечебной целью (с выпиской рецептов).

Подпись студента ______________________

Подпись участкового врача_________

 

____________________________________________________________________

 

Отчет о работе в приемном покое (дневном стационаре)

Ф.И. детей, находящихся

Проведенное

лечение,

 

 

 

 

 

Подпись студента ___________

Ответственный врач _____________

 

 

 

 

 

05.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 10 детей, из них:

7 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 1 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

06.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 14 детей, из них:

10– профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 6 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

07.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 13 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 5 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 4 посещения, из них: 1 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

08.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 17 детей, из них:

11 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Подпись студента ___________

09.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 12 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 3 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 6 посещений, из них: 4 — вызов на дом (первичное посещение); 2 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

10.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 11 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

12.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 17 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 6 — выздоравливающие после ОРЗ; 6 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 2 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

13.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 7 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 6 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

14.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 11 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 3 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 8 посещений, из них: 4 — вызов на дом (первичное посещение); 4 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

15.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 9 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Подпись студента ___________

16.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 15 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 5 — выздоравливающие после ОРЗ; 5 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

17.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 14 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 7 — выздоравливающие после ОРЗ; 3 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 3 посещения, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 1 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

19.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 9 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 4 посещения, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 2 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

20.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 7 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

21.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 7 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

22.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 10 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Подпись студента ___________

23.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 11 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 2 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

24.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 14 детей, из них:

5 – профилактический осмотр, здоровые; 5 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 8 посещений, из них: 4 — вызов на дом (первичное посещение); 4 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

26.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 12 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 5 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 6 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 4 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

27.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 10 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 3 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 7 посещений, из них: 4 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

28.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 14 детей, из них:

7 – профилактический осмотр, здоровые; 3 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 2 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

29.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 7 детей, из них:

3 – профилактический осмотр, здоровые; 2 — выздоравливающие после ОРЗ; 2 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 5 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 4 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

30.06.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 15 детей, из них:

6 – профилактический осмотр, здоровые; 5 — выздоравливающие после ОРЗ; 4 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 7 посещений, из них: 4 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

01.07.2017 г.

Прием в поликлинике — 3 часа.

Принято 13 детей, из них:

4 – профилактический осмотр, здоровые; 4 — выздоравливающие после ОРЗ; 5 – диспансерные больные.

Помощь на дому — 3 часа.

Сделано 6 посещений, из них: 3 — вызов на дом (первичное посещение); 3 – активные (повторные посещения больных детей).

Подпись студента ___________

Подпись участкового врача_________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Посещение больного ребенка

14.06.2017 г.

 

°С

32

110

боль, повышение температуры тела до 38ºС, отказ от еды, вялость.

ºС.

: за 1 день до начала заболевания находился в контакте с болеющим ребенком ОРВИ.

легких. Патологических шумов нет.

.

общий анализ мочи.

Промывание носа физиологическим раствором 3 раза в день в течение 5 дней.

ml

19.06.2017 г.

Подпись студента ___________

Подпись участкового врача_________

 

Осмотр здорового ребенка

Дата: 27.06.2017 г.

масса 8,2 кг

длина 66 см

о.гол. 43 см

о.гр. 45 см

Большой родничок закрыт.

Зубы не прорезаны.

Знак БЦЖ рубчик 3мм

НПР: Ас, ДР, До, Ра, Н – 6 месяцев.

Жалобы: не предьявляет.

анамнез. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные, Семья полная, атмосфера благоприятная.

Генеалогический анамнез. Не отягощен.

Биологический анамнез. Роды первые, срочные, через естественные родовые пути, не отягощенные.

Аллергологический анамнез. Не отягощен.

Эпидемиологический анамнез. Контакта с инфекционными больными не было.

. На «Д» учете не стоит.

, дыхательная, пищеварительная, эндокринная, нервная, мочевыделительная, костно-мышечная системы и органы чувств без патологии. Заключение о состоянии здоровья — здоров.

Первая группа здоровья.

Рекомендации:

1. Режим.

7.00. Подъем.

7.00.-9.00. Кормление

9.00.-11.00. Сон.

11.00.-13.00. Кормление, прогулка.

13.00.-15.00. Сон.

15.00.-17.00. Кормление.

17.00.-19.00. Сон.

19.00.-21.00. Кормление, купание, воздушные ванны. 21.00.-7.00. Сон.

23.00. Последнее кормление.

200 мл.

играть ребенку звучащие игрушки.

4. Комплекс массажа и гимнастики № 4.

1. Сгибание и разгибание рук (с кольцами или без них).

2. Сгибание и разгибание ног.

3. Поворот со спины на живот (влево, вправо). (1-2 раза)

4. Массаж спины.

5. Стимуляция ползания.

6. Массаж живота.

7. Приподнимание туловища из положения на животе. (4-6 раз)

8. Круговые движения руками. (2-6 раз)

9. Поднятие выпрямленных ног. (4-6 раз)

10. Поворот со спины на живот (влево, вправо). (1-2 раза)

11. Приподнимание верхней части туловища из положения на спине.

, психиатра детского в 12 месяцев.

   вакцинация против полиомиелита. В 12 месяцев вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита.

7. Медикаментозные средства, назначаемые с профилактической или лечебной целью.

ml

.: По 1 капли внутрь 1 раз в день.

Подпись студента ____________________

Подпись участкового врача_____________

 

Работа на СМП

08.06.2017г.

вов – 7; количество госпитализированных детей- 2

Оказание неотложной помощи:

синдроме

-при судорожном синдроме

насекомых

-при гипогликемической коме

-при инородном теле в дыхательных путях

-при перегревании

-при отравлениях

 

Подпись студента ___________

15.06.2017г.

; количество госпитализированных детей- 3

Оказание неотложной помощи:

синдроме

-при аллергических реакциях

-при сердечной недостаточности

-при гипергликемической (диабетической коме) коме

-при ожогах

-при шоке

 

Подпись студента ___________

22.06.2017г.

Количество вызовов – 7; количество госпитализированных детей- 3

Оказание неотложной помощи:

синдроме

-при судорожном синдроме

-при обмороке

-при синдроме дыхательной недостаточности

-при приступе бронхиальной астме

-при травмах (перелом плечевой кости)

электроравмах

 

Подпись студента ___________

Ответственный врач _____________

 

Отчет о работе в приемном покое (дневном стационаре)

детей, находящихся

Проведенное

лечение,

14:00

12:30

Подпись студента ___________

Ответственный врач _____________

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *